Las hormonas tienen un papel muy importante en el riñón,
dentro de las hormonas más importantes se encuentran:
* Hormona antidiurética (ADH):
Como resultado del transporte activo de NaCl y de la
multiplicación contracorriente entre las ramas ascendente y descendente y el
reciclamiento de urea entre el tubo colector y el asa de Henle, el líquido
intersticial se vuelve muy hipertónico. El tubo colector debe canalizar el
líquido que contiene a través de un ambiente hipertónico con el fin de vaciar
la orina en los cálices.
Mientras que en la médula el líquido circundante de los
tubos colectores es hipertónico, en la corteza el líquido que pasa hacia los
tubos colectores es hipertónico, en la corteza el líquido que pasa hacia los
tubos colectores es hipotónico como resultado de la extracción activa de sal
por parte de la rama ascendente del asa.
La región medular del
tubo colector es impermeable a la alta concentración de NaCl que la rodea; sin
embargo, la pared del tubo colector es permeable al agua. De este modo, casi
toda el agua que permanece en el filtrado es devuelta al sistema vascular.
Es importante recordar que el gradiente osmótico creado por
el sistema multiplicador contracorriente suministra la fuerza para la
reabsorción de agua a través del tubo colector. Aunque este gradiente osmótico
es constante pueden varias algunos ajustes en su permeabilidad al agua. Estos
ajustes se hacen al regular el número de acuaporinas en la membrana plasmática
de las células epiteliales del tubo colector.
La ADH se une a los receptores de la membrana plasmática de
estas células, donde estimula la producción de cAMP como un segundo mensajero.
Así, el cAMP activa a la proteína cinasa, la cual fosforila proteínas y
determina que las vesículas se fusionen con la membrana plasmática, de manera
que los canales de acuaporina puedan integrarse a la membrana plasmática.
En respuesta a la ADH el tubo colector se vuelve más
permeable al agua. Cuando no hay mucha ADH disponible para unirse a sus
receptores de membrana, los canales de agua son eliminados de la membrana
plasmática por un proceso de endocitosis.
Cuando la concentración de ADH se incrementa, el tubo
colector se vuelve más permeable al agua y se reabsorbe más agua. Por el
contrario, una disminución de la ADH resulta en menos reabsorción de agua y por
consiguiente en la excreción de un volumen mayor de orina más diluida.
La secreción de ADH se estimula cuando los osmorreceptores
hipotalámicos responden a un incremento en la osmolalidad de la sangre que
excede el límite superior normal (280-295 mOsm).
Una persona que presenta un estado de hidratación normal
excreta alrededor de 1.5L de orina por día, lo que indica que 99.2% del volumen
ultrafiltrado glomerular se reabsorbe.
* Aldosterona:
La aldosterona, el principal mineralocorticoide que secreta
la corteza suprarrenal, regula la reabsorción renal de Na+ y la secreción de
K+.
Alrededor de 90% del Na+ y K+ filtrados se reabsorbe en la
parte inicial de la nefrona, antes que el filtrado alcance el túbulo distal.
Tal reabsorción se produce a una tasa constante y no está sujeta a regulación
hormonal. La concentración final de Na+ y K+ en la orina varía de acuerdo con
las necesidades del cuerpo por procesos que suceden en la parte más lejana del
túbulo distal y en la región cortical del tubo colector.
Como ya lo mencione y sabemos ahora que la aldosterona
promueve la retención de Na+ y la pérdida de K+, se podría predecir que la
secreción de aldosterona debería incrementarse cuando haya una concentración
baja de Na+ o alta de K+ en la sangre.
Un aumento de K+ en sangre estimula de manera directa la
secreción de aldosterona corticosuprarrenal. Una disminución en la concentración
plasmática de Na+. si conlleva una caída del volumen de sangre, también
promueve la secreción de aldosterona. Sin embargo, el efecto estimulante de la
caída del volumen de sangre sobre la secreción de aldosterona es indirecto.
* Péptido natriurético auricular:
La expansión del volumen de sangre causa una excreción
aumentada de sal y agua en la orina; esto obedece de manera parcial a una
inhibición de la secreción de aldosterona, como ya lo mencione arriba.
Sin embargo, también se debe a un incremento en la secreción
de una hormona natriurética, una hormona que estimula la excreción de sal, que
es una acción opuesta a la de la aldosterona.
La hormona natriurética ha sido identificada como un
polipéptido de veintiocho aminoácidos llamado péptido natriurético auricular, o
factor natriurético auricular.
Las aurículas del corazón producen el péptido natriurético
auricular y lo secretan en respuesta al estiramiento de las paredes auriculares
a raíz de un aumento del volumen de sangre. En respuesta a la acción del
péptido natriurético auricular, los riñones disminuyen el volumen de sangre
mediante la excreción de más sal y agua de la sangre filtrada por los
glomerulos.
Aquí les dejo el link de un cuadro donde menciono de manera
muy sencilla el nombre de la hormona, el sitio de acción y sus funciones, es un
resumen de lo que he mencionado y agregue además otras de las hormonas que
actuan en el sistema renina-angiotensina.-aldosterona y la imagen de dicho
sistema. Espero les sirva, saludos.
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